1、意识淡薄:表现在医务人员、卫生管理人员及广大人民群众对药物的认识不足,合理用药意识淡薄。
2、生产、销售混乱:同一种药,众多厂家生产,生产设备和条件、流程等不符合规范,药物的剂型、规格等各不相同,同一种药有多种名称,多。销售渠道多而混乱,大量不懂药的人员从事药物销售。众多过分夸大的满天飞,而且宣传机构不承担任何不适宜宣传所造成严重不良后果的责任。药物审批、流通中存在不合理因素。中错字、说谎话、大吹“包治百病”、“疗效百分百”、“全无副作用”等不科学用语,却都能通过审批。销售过程中,谁花钱多,喊得声音大,谁就能引来更多的购药者,其实有不少属于误导。
3、医疗市场混乱:众多诊所遍及每个城市,省去了部分病人到大医院就医排队、挂号等麻烦,减少了住院及各种的费用,得到了群众的认可。但是机构小,人员少,设备差,诊断能力必然较差,对稍微复杂的疾病,难免凭估计来进行治疗。开业人员中不乏退休的有丰富经验的甚至可能是高级职称的医生,但也有不少是滥竽充数的所谓医生,甚至可能是根本不懂医而到处欺诈的骗子。如此等等的混乱现象,就很难保证不出现不合理用药的事件。目前,不论大小医院和诊所、公私医院,用药混乱现象常见的还是用药多、数量大甚至远远超过病人之所需。
4、广大病人文化素质及思想观念上存在的问题:不少病人特别是农村的病人,文化水平尚较低,对一些问题的判断能力还不够强,容易上当受骗,广播、报纸上的事喜欢相信,朋友介绍、社会上的传言容易相信,但对医生的科学分析,却不一定能够理解得正确。有的病人迷信贵药、新药、进口药,而且开得越多越好;而有的病人只要少开一点药,总想少花钱而病快好,即使开了药也不买,或少买,服药两天就自行停药。如此就很难保证按医生制定的方案进行治疗,就可能成为不合理用药。